摘要: 患者男性,60岁,因恶心、呕吐、纳差伴嗳气、呃逆2周,神志恍惚1d入院.有慢性胃炎病史.表情淡漠,皮肤弹性较差,心率120次/分,腹软,肠鸣音3～4次/min,右阴囊7cm×8cm×18cm包块,质硬,透光试验(-).血糖1.38mmOL/L,血钠126mmoL/L,氯96mmOL/L,钾4.0mmoL/L.心电图示窦性心动过速.血尿素氮9.9mmoL/L,肌酐183μmmoL/L.入院后予升高血糖,纠酸、补液、补充电解质、支持等治疗后血糖上升至4.1mmoL/L,神志无明显改变.拟右斜疝嵌顿行手术治疗,术后诊断右睾丸鞘膜积液转入内科继续治疗.