后位峡部线性消融法治疗典型心房扑动

POSTERIOR ISTHMUS LINER RADIOFREQUENCY CATHETER ABLATION OF TYPICAL ATRIAL FLUTTER

摘要: 目的:采用右心房后位峡部线性消融治疗典型心房扑动.方法:典型心房扑动(AFL)23例,对三尖瓣环至下腔静脉口之间的后位峡部为靶点行线性消融术,以峡部双向阻滞和异丙肾上腺素或阿托品激发后程序刺激和burst刺激不能诱发临床AFL为消融终点.结果:本组患者均为逆钟向典型房扑,消融后均达到峡部完全性双向阻滞,即刻消融成功率为100%,未出现并发症.随访6～34周有1例复发,再次行射频消融术成功.结论:采用后位峡部线形消融典型心房扑动是一种高成功率和安全性,低并发症和复发率的根治性手术.完全性峡部双向阻滞是手术成功的良好指标和消融终点,异丙肾上腺素或阿托品激发下心房程序和burst刺激不能诱发AFL是双向阻滞的有益补充.