胸部主动脉病变的外科治疗

SURGICAL TREATMENT OF THORACIC AORTIC DISEASES

摘要: 目的总结胸主动脉病变的临床特点及治疗经验,探讨手术技术、中枢保护方法及围术期处理策略.方法回顾分析我科1995年12月～2003年6月收治的53例胸部主动脉病变患者的临床资料.包括:马凡氏综合征14例、夹层动脉瘤31例、降主动脉缩窄6例、左下肺结核及食管癌侵犯降主动脉各1例.全组77.4%患者(41/53)有高血压病史, 96.8%(30/31)的夹层动脉瘤患者有胸背部撕裂痛史, 84.6%(11/13)的急性夹层伴有休克.全组病人均接受手术治疗.结果住院死亡4例,其他均痊愈出院,随访4个月～8年均健康存活.结论合理的手术方案、恰当的中枢保护及正确的术后处理是成功治疗胸主动脉病变的关键.