摘要: 目的探讨体外循环(CPB)对肺内的细胞间粘附分子-1(ICAM-1)变化规律及乌司他丁干预性治疗效果.方法选取纯种新西兰大白兔20只,随机分为乌司他丁(UTI)组10例, CPB组10例.前者在体外循环预充液中加入1万U/kg UTI, CPB开始后再经静脉给1万U/kg.分别于麻醉诱导后、主肺动脉阻断前、主肺动脉开放前、主肺动脉开放30 min、停CPB、停CPB后4h共6个时点抽取肺静脉血,采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验测定血浆中ICAM-1的表达值.结果麻醉诱导后(基值)乌司他丁组和CPB组ICAM-1无明显差异(P＞0.05); 余5个时点2组ICAM-1表达量均明显增高,主肺动脉开放后有一突发增长,停CPB后呈缓慢下降,但乌司他丁组5个时点ICAM-1表达值均低于对照组(P＜0.05).结论体外循环过程中肺内皮细胞表面ICAM-1表达量在主肺动脉开放后有一突发增长,在停CPB后呈缓慢下降,乌司他丁能使内皮细胞上ICAM-1表达上调减缓,减少肺内活化中性粒细胞与内皮细胞的粘附,减轻CPB引起的脏器功能损伤,有效提高CPB下心脏直视手术的成功率.