摘要: 目的评价三维磁共振波谱成像(three-dimensional MR spectroscopic imaging, 3D MRSI)联合MRI对鉴别前列腺癌和良性前列腺增生的价值.方法对15例临床疑有前列腺癌患者行MRI和3D MRSI检查,并将3D MRSI检查结果与手术病理结果对照.结果 15例患者全部顺利完成3D增长MRSI检查,其中良性前列腺增生4例、前列腺癌11例,良性前列腺增生的枸橼酸盐(citrate, cit)峰位于2.85～3.03 mg/L; 胆碱(choline, cho)+肌酸(creatine,cre)峰值位于0.9～1.67 mg/L; 中央腺体的(cho+cre)/cit在0.48～0.53; 前列腺癌灶区的cit峰值明显降低,位于0.57～0.85 mg/L; cho+cre峰值改变不明显,位于0.86～1.16 mg/L; (cho+cre)/cit比值增大,其比值为1.48～2.03.结论用3D MRSI检查前列腺可得到有意义的谱线,与病理对照研究的初步结果显示3D MRSI有助于鉴别列腺癌和良性前列腺增生,与MRI结合能显示肿瘤范围.