摘要: 目的研究早产儿脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)凝血功能的变化及其临床意义.方法 44例PV-IVH早产患儿根据头颅B超检测结果,按病情轻重分为轻度(甲)、重度出血(乙)两组,各27、17例,并以未发生PV-IVH的早产儿19例作为对照(丙)组,测定其血浆中血管性血友病因子(vWF)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、D-二聚体(D-D)的含量以及活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)的变化.结果 PV-IVH患儿血浆vWF、GMP-140和D-D的含量较丙组显著升高,并且随着病情的加重而升高(P＜0.01);乙组的APTT、PT和TT较甲组和丙组明显升高,Fbg明显下降(P＜0.01或P＜0.05);甲组与丙组比较APTT和TT有明显差异(P＜0.05);各组血小板数值均在正常值范围内,无显著性差异(P＞0.05).结论 PV-IVH患儿体内存在血管内皮细胞损伤、血小板活化,并且引起凝血与纤溶系统功能紊乱,出血严重的早产儿尤为明显.