急性心肌梗死合并室间隔穿孔、室壁瘤1例的围术期护理

  • 摘要: 急性心肌梗死后室间隔穿孔发生率为1%~2%.室间隔穿孔后血流动力学急骤改变,50%以上的患者迅速出现心衰或心源性休克, 1个月内死亡率可高达80%1.单纯内科治疗效果差,如经内科治疗和主动脉内球囊反搏(IABP)辅助病情稳定, 2~6周后再行手术治疗效果较好.术后早期死亡率仍高达10%~25%2.若同时合并室壁瘤,病情更加凶险,死亡率高,预后极差,国内鲜有报导.本院2004年11月收治1例急性心肌梗死合并室间隔穿孔、室壁瘤的患者,现将护理体会介绍如下.

     

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