摘要: 患者女性, 57岁,因腰椎4、5椎间盘突出症、骶骨囊肿,准备择期行腰椎间盘突出物摘除术和囊肿摘除术.住院后患者突感腰部疼痛难忍,遵医嘱给予盐酸曲马多1支100 mg肌肉注射, 10 min后患者主诉注射局部皮肤发痒.查体:局部皮肤红肿,皮丘直径2 cm.20 min后患者突然出现胸闷心慌,呼吸急促,支气管痉挛,全身畏寒,牙关紧闭,口吐白沫,面色苍白,四肢厥冷.查体:呼吸40次/min, 心率110次/min, 血压130/80 mmHg, 体温37.3 ℃(口腔温度).立即将患者去枕平卧,开通静脉通路,给予氧气吸入,氧流量4 L/min, 通知值班医师,遵医嘱给予肾上腺素1 mg皮下注射,地塞米松10 mg静脉注射,异丙嗪25 mg肌肉注射,并给予心电监护,持续监测血压、呼吸、心率、血氧饱和度, 20 min后症状减轻, 1 h后症状消失.