摘要: 目的 研究托吡酯、丙戊酸钠单药及联合用药对幼鼠慢性癫痫脑损伤的影响.方法 将3～4周龄雄性Wistar大鼠60只随机分为5组, B、C、D、E组为慢性癫痫组, C、D、E组于戊四氮(PZT)腹腔注射后给予TPM 40 mg/kg、VPA 200 mg/kg、TPM 40 mg/kg +VPA 200 mg/kg, A、B组给予等量的蒸馏水,连续用药2个月,观察癫痫发作后幼鼠的体重改变、行为学表现及海马组织病理形态学的变化检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,了解脑损伤的发生情况及药物的情况保护.结果 ① TPM使体重增长降低, VPA使体重增长增加;② TPM、VPA均使发作持续时间缩短(P＜0.05), 联合用药组使发作持续的时间长(P＜0.05);③ TPM组、VPA组的NSE水平降低显著(P＜0.05);④ TPM组、VPA组神经元的退行性变和胶质细胞的反应性增生较阳性组减少.TPM+VPA组神经元变性坏,胞浆浓缩,出现红色神经元.结论 TPM、VPA单药均对癫痫脑损伤有保护作用,但2者联合可能削弱其单药的神经保护作用.