摘要: 目的 通过99mTc-DTPA肾动态显像评估早期狼疮性肾炎患者肾小球功能损害情况.方法 对55例肌酐正常的狼疮性肾炎患者进行99mTc-DTPA肾动态显像测定GFR, 同时行血清肌酐、血尿素氮、血清补体C3、C4、ds-DNA测定和24h尿蛋白定量等常规检查.结果 55例患者中, GFR在正常范围的仅有15例,占27.3%;GFR下降患者40例,占72.7%.40例肾小球损害的患者中, 23例为轻度肾小球损害, 17例为中度肾小球损害.肾小球损害组血清肌酐和尿素氮水平均高于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时肾小球损害组24 h尿蛋白定量明显高于正常组(P=0.006), 补体C3、C4水平低于正常组(P＜0.05).患者年龄、血清肌酐和24h尿蛋白定量均与GFR值负相关(P＜0.01).结论 99mTc-DTPA肾动态显像测定GFR, 可判断SLE早期肾小球功能损害,为早期发现、早期治疗LN患者及对其进行随访提供依据.