蚊式钳夹法联合自制水媒电刀预防肝切除术后并发症

Mini-clamp crushing and combined with saline-linked diathermy for prevention of complications after hepatectomy

摘要: 目的探讨蚊式钳夹法联合自制水媒电刀行肝癌肝切除同快速钳夹法相比较对术后并发症的影响.方法分析本院2007年1月～2009年12月应用蚊式钳夹法和快速钳夹法切除肝癌病人的临床资料.对2组患者术前、术中和术后并发症的相关参数进行统计学对比分析.结果蚊式钳夹组术中出血和输血量较快速钳夹组明显减少(P<0.001, P=0.013), 但蚊式钳夹组的断肝时间明显较长(P<0.001), 肝门阻断时间也明显延长(P<0.001).同样无输血病例数在蚊式钳夹组也显著增多(P<0.001).2组术后并发症的例数差别显著(P＜0.001);其中术后出血、胆漏、断面包裹性积液、肝功能不全和肺部感染的发生率在快速钳夹组则明显较高.Clavien′s 外科并发症分级的总例数在快速钳夹组也明显增高(P=0.001).结论蚊式钳夹法联合自制水媒电刀在肝切除中的应用可显著降低术后并发症的发生率.