摘要: 目的 观察急性心肌梗死大鼠应用骨髓间充质干细胞(MSCs)移植前后心功能及凋亡相关蛋白bcl-2和caspase-3mRNA的变化,以期了解骨髓间充质干细胞移植治疗心梗的机制.方法 40只SD大鼠,雌雄各半,随机分为对照组、假手术组、心梗组、移植组,每组各10只.心梗组和移植组大鼠分别结扎前降支造成心梗模型.取大鼠骨髓,体外分离扩增培养MSCs.术前4组大鼠进行超声心动图检测心功能,结扎后移植组立即予MSCs多点注射到大鼠心肌梗死区周边,而梗死组和假手术组注射同剂量培养液,对照组不注射.饲养8周后,分别予超声心动图心功能检测.取梗死周边区心肌行RT-PCR检测bcl-2和caspase-3 mRNA的表达.结果 术前4组大鼠心功能指数无显著差异(P＞0.05);而MSCs移植后,梗死组大鼠心肌LVESD、LVEDD较其它3组明显增高,差异具有显著性(P＜0.05);而移植组又较对照组和假手术组明显增高(P＜0.05);而对照组和假手术组在上述指标中无显著差异(P＞0.05);梗死组大鼠EF较其它3组明显降低(P＜0.05);而移植组又较对照组、假手术组明显降低(P＜0.05);而对照组与假手术组之间无显著差异(P＞0.05).bcl-2mRNA在对照组和假手术组表达较少,而在梗死组表达增加,差异有显著性(P＜0.05);在移植组表达更多,与梗死组相比有显著性(P＜0.05);caspase-3在对照组和假手术组表达较少,在梗死组表达增加,有显著差异(P＜0.05);在移植组表达又较梗死组表达减少,有显著差异(P＜0.05);但与对照组和假手术组相比,表达增加(P＜0.05).结论 急性心肌梗死移植MSCs后,心功能得到改善,心肌凋亡得到抑制.