妊娠合并毛细血管渗漏综合征的诊断和治疗

Diagnosis and treatment of pregnancy with capillary leakage

摘要: 目的探讨妊娠合并毛细血管渗漏综合征(CLS)的临床特征及其诊断和处理方法.方法收集2006年12月～2009年10月本院产科收治的15例妊娠合并毛细血管渗漏综合征患者的临床资料,以使用HES130/0.4分为A组,使用HES130/0.4加白蛋白患者分为B组,并分析其发生原因、临床表现、治疗措施以及临床转归.结果 ① 15例妊娠合并毛细血管渗漏综合征患者均为重度子痫前期,纳入A组有10例,B组为5例; ② 均有不同程度的胸腔、腹腔、盆腔以及心包积液,下肢浮肿均≥(＃), 其中8例合并急性左心衰; ③均有严重低蛋白血症,血浆白蛋白均<20 g/L(治疗前), 24 h尿蛋白定量均>5 g/L; ④晚期流产3例,早产9例,且均有宫内胎儿生长受限(IUGR); ⑤ 经积极治疗后14例患者好转出院, 1例死亡.结论早期诊断,合理治疗,适时终止妊娠,可减少妊娠合并毛细血管渗漏综合征患者母婴并发症,改善围产期预后.