摘要: 目的 探讨术前磁共振(MRI)分期联合腹腔镜全直肠系膜切除治疗直肠癌临床疗效.方法 89例直肠癌患者分为实验组(n:45)及对照组(n=4_4),实验组均行MRI扫描术前分期,T3期及以下者行腹腔镜全直肠系膜切除(TME)术,判定T4期及环周切缘受累者则先行新辅助化疗,再行腹腔镜TME术.对照组则术前行CT大概评估后行开腹TME术.对照术后组织病理结果,比较术前MRI是否与术后组织病理具有一致性,比较实验组与对照组在获得淋巴结数目、切缘控制、保肛率等指标上是否存在差异.结果 T分期,术前MRI准确性为86.7%(39/45);N分期准确性为71%(32/45);环周切缘准确率为84.4%(38/45),敏感性为100%(4/4).结论 术前MRI与术后组织病理结果具有一致性,对环周切缘评价也具有较高正确性,可以作为挑选合适的新辅助化疗患者的有效方法;术前MRI分期联合腹腔镜TME术能更好地控制切缘,但保肛率无明显差异,有待样本量增多后继续观察.