升主动脉No-touch技术在冠心病手术中的应用

No-touch aorta technique in coronary surgery

摘要: 目的探讨和评价升主动脉不接触技术( No-touch)在冠状动脉旁路移植手术中的应用.方法回顾5例合并升主动脉粥样硬化冠心病患者的临床资料,男3例,女2例,年龄68～ 76岁,平均70.2岁.5例均采用常规胸骨正中切口行非体外循环下冠脉搭桥( OPCABG).2例行双侧乳内动脉原位移植,3例以左乳内动脉为唯一的供血来源,大隐静脉近端与左乳内动脉端侧吻合.所有患者未在升主动脉上进行任何操作.结果 5例患者共移植血管13支,全组手术均顺利完成,痊愈出院,无院内死亡.手术后所有患者心绞痛均消失,心功能改善Ⅰ～Ⅱ级.无围术期心肌梗死和神经系统并发症发生.结论对合并升主动脉粥样硬化的冠心病患者,采用OPCABG结合升主动脉不接触(No-touch)技术,可使病变冠脉完全再血管化,降低术后脑卒中的发生率,临床效果满意.