摘要: 目的 探讨乳腺癌患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP5b)和糖类抗原153(CA- 153)在早期乳腺癌骨转移及评价双膦酸盐治疗疗效中的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)及电化学发光免疫法检测23例健康女性、17例无骨转移及28例骨转移乳腺癌患者的血清TRACP5b及CA- 153水平；对非骨转移和骨转移的乳腺癌患者进行随访；观察骨转移患者双膦酸盐治疗前后以上2种指标的改变.结果 骨转移组TRACP5b浓度明显高于健康对照组(P＜0.05)和无骨转移组(P＜0.05)；骨转移组CA- 153浓度明显高于健康对照组(P＜0.05),但与无骨转移组比较无统计学意义(P＞0.05)；血清TRACP5b的活性随骨转移速度而改变；TRACP5b与CA- 153相比,敏感性有统计学意义(P＜0.05),特异性无统计学意义(P＞0.05); 20名应用双膦酸盐治疗骨转移的患者,其治疗后血清TRACP5b和CA 153水平均较治疗前下降,但前者有统计学意义(P＜0.05),后者无统计学意义(P＞0.05).结论 联合使用TRACP5b和CA- 153综合评价预测乳腺癌骨转移,可以提高早期诊断及疗效监测的可靠性.