埋藏式心脏转复除颤器植入术中除颤阈值测试的管理

Management of defibrillation threshold test in the implantation of implantable cardioverter defibrillator

摘要: 目的探讨埋藏式心脏转复除颤器(ICD)植入术中除颤阈值(DFT)测试过程中的监护与管理要点,降低测试过程中的并发症发生率.方法回顾性分析50例植入ICD患者术中DFT测试与管理的过程,观察在规范化监护和管理下并发症的发生率.结果 50例患者植入手术过程顺利.1例患者在测试中首次除颤未成功,第2次予最大能量除颤成功；1例在行DFT测试后出现持续低血压和低血氧状态,通过及时应用升压药和增大给氧流量后恢复；1例患者诱发室颤未成功,放弃DFT测试,给予经验性能量设置.术后所有患者生命体征平稳,无手术相关重大并发症发生.结论 ICD除颤阈值测试的过程中,有出现持续低血压、低血氧和除颤阈值偏高等情况的可能,全面、有效的监护管理能显著降低DFT测试中的风险.