摘要: 目的 研究慢性乙型肝炎(乙肝)、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝病患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法 收集慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌等肝脏疾病患者273例,日期正常体检人群60例,采用免疫层析法检测患者血清中抗Hp抗体(Hp-IgG),定量PCR检测HBV DNA.结果 乙肝相关性肝病患者Hp感染率73.3％,正常体检人群为40.0％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；慢性乙肝、乙肝肝硬化、乙肝后肝癌3组患者Hp感染率分别为62.7％、77.0％、79.7％,后二者Hp明显高于慢性乙肝患者(P＜0.05)；按病毒载量分级,HBV DNA阴性组Hp感染率低于HBV DNA阳性组,而阳性组按低、中、高分组,各组间Hp感染率分别为69.4％、65.0％、66.1％(P＞0.05)；乙肝肝硬化患者按Child-push分级后,A、B、C各级之间的Hp感染率分别为51.9％、63.4％、65.6％ (P＞0.05).结论 Hp感染可能参与乙肝肝病患者肝脏损伤,显示Hp具有肝细胞毒性作用；肝硬化、肝癌感染率高于慢性乙型肝炎,提示Hp感染与慢性肝病疾病进展和肝癌的发生有一定相关性.