摘要: 目的 探讨早期使用鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗极低出生体质量患儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 回顾性分析99例确诊为RDS的极低出生体质量患儿的临床资料.其中,出生后2h内即开始nCPAP辅助呼吸的40例设为治疗组,出生后2h内未使用nCPAP辅助呼吸的59例设为对照组.比较2组患儿的病死率、血气及胸片变化、氧疗、并发症、住院时间、恢复出生体质量时间等指标.结果 治疗组病死率为7 5％,对照组为23.3％ (P＜0.05)；治疗组治疗2h后血气指标改善较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗24、48 h后2组血气情况均有改善.在治愈的患儿中,治疗组和对照组机械通气比例分别为37.1％、64.9％ (P＜0.05)；机械通气时间分别为(2.46±2.11)d和(6.79±2.86)d(P＜0.01)；总氧疗时间治疗组为(17.41±13.89)d,对照组为(28.94±12.38) d(P＜0.01)；治疗组和对照组住院天数分别为(40.49±10.45)d和(51.73±15.04)d(P＜0.01)；恢复出生体质量时间分别为(9.71±4.818)d和(13.30±4.807)d(P＜0.01)；支气管肺发育不良发生率分别为8.6％和29.7％ (P＜0.05).结论 对于极低出生体质量患儿合并RDS,早期使用nCPAP可明显降低病死率,改善近期预后,疗效安全可靠.