3例胰十二指肠切除术后致多器官功能障碍综合征的护理
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摘要: 胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤,唯一有可能治愈胰腺癌的治疗方法依然是手术治疗1,胰十二指肠切除术(PD)是治疗胰腺癌的常用术式2.PD手术范围包括胰头、钩尖部、半胃、十二指肠全部、胆囊及部分胆总管下段、空肠上段,同时还要进行胰胃、胆肠和胃肠吻合等消化道重建,手术范围大、难度高,是肝胆外科最具复杂性、创伤性的手术3,术后易并发出血、胰瘘、胆瘘和腹腔感染等,重者可引发多器官功能障碍综合征(MODS),危及患者的生命.据文献4报道,2个和4个器官功能衰竭的病死率分别为40%~52%和70%~100%.2008年9月-2011年8月本院对53例胰腺及壶腹部周围肿瘤患者行PD手术,其中有3例患者在胰十二指肠切除术后因失血性休克而致MODS,现将护理报告如下.