放疗、化疗综合治疗对局部中晚期鼻咽癌患者营养状态的影响

Influences of chemoradiotherapy on the nutritional status of patients with local middle-advanced nasopharyngeal carcinoma

摘要: 目的评估放化疗综合治疗对局部中晚期鼻咽癌患者营养状态的影响.方法观察50例接受放化疗综合治疗的局部中晚期鼻咽癌患者放疗前后体质量、体质量指数(BMI)、血常规、急性放射黏膜反应情况,应用营养风险筛查(NRS) 2002评估表评价患者的营养状态.结果治疗后,患者体质量、BMI、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)均较治疗前明显降低,而NRS评分较治疗前明显升高.接受普通放疗的患者出现Ⅱ度以上黏膜反应9例(90％),接受调强放疗的患者出现Ⅱ度以上黏膜反应22例(55％),二者比较差异显著.所有患者有轻度胃肠道反应,18例(36％)出现Ⅱ度胃肠道反应,无1例发生Ⅲ度以上胃肠道反应.结论鼻咽癌患者放化疗时体质量下降及骨髓抑制对营养风险的发生影响较大,NRS 2002能较客观地反映被测者的营养风险,以便及早进行营养干预.