改良胃管置入长度对气管切开患者反流误吸的影响
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摘要: 留置胃管是保证不能由口进食的患者获得足够营养、热量及治疗所需药物的重要手段与途径1.常规置管方法是选择光滑、粗细适宜的鼻胃管,测量胃管插入的长度,大约从耳垂至鼻尖再至剑突2(因个体差异,约为45~55 cm),熟练置入,经过3种方法及2位专业护理人员确认胃管在胃内后,方可喂食.然而在临床工作中,气管切开的患者气管长期处于撑开状态,加上患者常处于平卧及半卧位,很容易发生食物反流,进而导致吸入性肺炎的发生3.文献4-5报道,气管切开患者的鼻饲反流率高达30%,而鼻饲后食物反流误吸是吸人性肺炎的重要因素,发生率通常为10%~77%.为了减少反流误吸给患者带来的痛苦,本研究在常规置管方法基础上增加置管长度10 cm,并与增加5 cm长度作对比,旨在为气管切开留置胃管患者寻找最佳置管长度.