摘要: 目的 观察津力达颗粒联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的影响,并探讨其可能机制.方法 将88例初发T2DM患者随机分为2组,每组44例.试验组予以津力达颗粒联合二甲双胍进行治疗,对照组予以二甲双胍进行治疗.随访16周,检测治疗前后2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)及脂肪因子水平,并计算治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI).结果 治疗后,2组HbA1c、FPG、2hPG及BMI均较治疗前明显降低,差异有统计学意义;试验组与对照组HbA1c≤6.5％的患者分别为34例(82.9％)和24例(61.5％),2组比较差异有统计学差异.治疗后,2组FINS、HOMA-IR及瘦素水平均较治疗前明显下降,而脂联素水平明显升高,且试验组各指标降低及升高幅度略大于对照组.2组不良反应均轻微,未见低血糖事件及明显肝肾功能损害.结论 对于新诊断2型糖尿病患者,津力达颗粒与二甲双胍联用可协同降低血糖,提高血糖达标率,2者对血浆瘦素、脂联素水平的调控是其纠正胰岛素抵抗的可能机制.