摘要: 目的 评价比较英夫利昔单抗单药治疗,硫唑嘌呤单药治疗或2者联合用药治疗克罗恩病(CD)疗效.方法 105例患者被随机分配成3组,每组35例.英夫利昔单抗组患者分别于第1天,第2周和第6周给予静脉输注英夫利昔单抗5mg/(kg·d);硫唑嘌呤组于0周,2周和6周口服硫唑嘌呤2.5 mg/(kg·d);联合用药组为2种药物联合治疗.患者均接受30周药物治疗.观察各组临床缓解率和黏膜愈合效果.分析2组治疗前后血中白细胞计数(WBC)、血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TLB)水平变化情况.结果 服用糖皮质激素后26周,联合用药组患者较英夫利昔组和硫唑嘌呤组临床缓解明显.在联合用药组严重感染率为2.9％,英夫利昔组5.7％和硫唑嘌呤组5.7％.与治疗前比较,各组治疗后WBC计数、ESR水平、CRP水平均明显降低,ALB、TLB水平均明显升高.联合用药组治疗后WBC计数、ESR水平、CRP水平明显低于其他2组,ALB、TLB水平明显高于其他2组.结论 英夫利昔加硫唑嘌呤联合治疗中重度克罗恩病临床疗效明显.