摘要: 结核性脑膜炎（TBM）简称结脑，是小儿结核病中最严重的1种，多见于婴幼儿，病死率及后遗症发生率较高［1］，常在结核原发感染后1年以内尤其是3～6个月内，由结核菌经血行播散所致，结脑为全身粟粒型结核的一部分，结核菌使软脑膜呈弥漫性特异性改变，充血、水肿、炎性渗出，并形成许多结核结节，蛛网膜下腔大量炎性渗出物，尤以脑底部最为明显，易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻，脑血管亦呈炎性改变［2-3］，严重者致脑组织缺血软化出现偏瘫、脑坏死或脑疝，导致死亡［4］。本科收治了1例并发脑积水的结核性脑膜炎的年幼患儿，经脱水、降压，ommaya 囊置入侧脑室外引流和鞘内注射抗结核药同时，密切观察病情变化，积极防治并发症，病情平稳后出院。