摘要: 目的 观察哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染患者的临床疗效.方法 选取120例COPD合并急性下呼吸道感染患者随机分为3组,对照1组(40例)给予哌拉西林钠/他也唑巴坦抗感染治疗;对照2组(40例)给予莫西沙星抗感染治疗;联合治疗组(40例)给予哌拉西林钠/他也唑巴坦联合莫西沙星联合治疗.分别于治疗前后比较急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及呼吸困难评分;并分析痰样本,对比治疗后的细菌清除率、真菌感染率及临床疗效.结果 联合治疗组的总有效率为87.5％,对照1组和对照2组总有效率分别为57.5％和62.5％,组间比较差异显著(P＜0.05);联合治疗组APACHEⅡ和呼吸困难得分低于对照1组和对照2组(P＜0.01).联合治疗组细菌清除率高于对照1组和对照2组(P＜0.01)且联合治疗组在抗感染方面体现极显著优越性(P＜0.01).结论 联合使用抗生素治疗COPD合并急性下呼吸道感染可减少不必要的细菌侵入,可有效地防治COPD患者的真菌感染,改善其预后.