自体外周血造血干细胞移植术治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究

Clinical research on autologous peripheral blood hematopoietic stem cell transplantation in the treatment of patients with diffuse large B cell lymphoma

摘要: 目的观察自体外周血造血干细胞移植术(Auto-PBSCT)治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效及毒副反应,并探讨术后维持治疗、国际预后指数(IPI)积分等对疗效的影响.方法 21例Ann Arbor分期Ⅲ、Ⅳ期的DLBCL患者在大剂量化疗后行Auto-PBSCT,术后予干扰素或利妥昔单抗维持治疗,观察术后临床疗效、毒副反应及随访结果.结果移植术后总有效率为81.0％.随访至2014年12月,1年总存活率为81.0％、无事件存活率为66.7％;3年总存活率为47.6％、无事件存活率为33.3％.IPI评分高中危及高危患者术后均复发或进展,5例行二次Auto-PBSCT强化治疗,术后均达CR.结论大剂量化疗+ Auto-PBSCT是Ⅲ、Ⅳ期DLBCL患者的有效治疗方案,术后是否维持治疗、IPI积分的高低可能对术后疗效产生影响,复发、难治或具有高复发危险因素的患者,可考虑行二次Auto-PBSCT.