肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床特征及危险因素分析

Clinical characteristics of cirrhosis ascetic complicated with spontaneous bacterial peritonitis and its related risk factors

摘要: 目的探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特征及危险因素.方法回顾性分析85例肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料,总结其临床表现、实验室检查特征及治疗转归情况,并对所有临床病理因素进行Logistic回归分析.结果本组患者主要临床表现为发热、腹胀和腹痛;血常规及腹水中的白细胞计数(wBC)均显著升高,中性粒细胞(PMN)比值＞0.5者达83.53％;53例患者腹水细菌培养阳性(62.35％),4例真菌培养阳性(4.71％).至2014年8月,35例(41.18％) SBP治愈或好转,50例(58.82％)无效或恶化.Logistic多元回归分析表明,腹水蛋白及消化道出血是肝硬化腹水并发SBP的独立影响因素.结论肝硬化腹水并发SBP主要临床表现为发热、腹胀和腹痛,血常规及腹水中的WBC均显著升高,治疗转归较差,腹水蛋白及消化道出血是其发病的独立危险因素.