摘要: 目的 探讨纤维支气管镜在儿童难治性肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张诊治中的应用.方法 选取2013年10月-2014年10月湖南省儿童医院收治的MPP住院患儿43例为研究对象,均行纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗治疗.观察纤维支气管镜下形态学表现特点,收集灌洗液进行细胞学分析和细菌培养.结果 患儿纤维支气管镜下可见黏膜充血肿胀、分泌物附着,部分患儿伴有支气管通气不畅、叶或段支气管开口狭窄、支气管黏液栓形成、管腔炎性肿胀狭窄等.43例患儿肺泡灌洗液分析结果可见中性粒细胞计数升高35例(87.5％);细菌培养结果显示阳性9例(22.5％).43例患儿共进行44例次灌洗治疗,显效29例;有效13例;首次灌洗治疗后无效,再次灌洗后症状缓解1例.对比患儿术前发热时间、住院时间,平均病程以及肺复张情况.结论 行纤维支气管镜介入治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎合并肺不张,有利于病变部位观察,控制感染,恢复肺通换气功能,是一种理想且相对安全的治疗方案.