摘要: 目的 探讨尿微量白蛋白(UMA)增高患者使用低渗非离子型对比剂的安全性,并评价对比剂的不同给药途径对UMA增高患者肾功能的影响.方法 选择2012年8月-2014年8月在本院因疾病诊治需要接受冠状动脉介入诊疗术或冠状动脉增强CT检查的患者为研究对象,所有患者均使用低渗非离子型对比剂(碘佛醇),对比剂使用前检测UMA.尿白蛋白20～～ 200 mg/L者根据对比剂给药途径不同分为介入组(70例)及CT组(30例).将同期行冠状动脉介入诊疗术且尿白蛋白＜20 mg/L者设立为对照1组(70例);根据对比剂使用剂量在介入组患者中二次筛选,设立对照2组(27例).探讨介入组和对照1组患者对比剂肾病(CIN)发病率与UMA的关系,评价CT组和对照2组患者对比剂使用后对肾功能的影响.结果 介入组与对照1组相比更易发生CIN(17％ vs 7.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).CT组与对照2组相比较,CIN发生率无差异.结论 UMA可作为评估CIN发生的危险因素,其增高增加了CIN发生的风险.定量对比剂使用前提下,CIN发生与对比剂给药途径无明显相关.