摘要: 目的 探讨髂内动脉化疗栓塞联合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)的价值.方法 对26例不愿或不能接受根治性全膀胱切除术MIBC患者,先给予以顺铂、吉西他滨、明胶海绵颗粒髂内动脉化疗栓塞,4周进行1次,3～～5次动脉化疗后,予以TURBT切除所有残余肿瘤,术后常规给予膀胱灌注化疗.观察动脉化疗栓塞效果,分析肿瘤降期率、肿瘤复发率,膀胱保留率,同时评价动脉化疗栓塞的不良反应.结果 经髂内动脉化疗栓塞治疗后,21例动脉化疗有效,肿瘤体积有不同程度的缩小;5例化疗栓塞术后肿瘤无明显改变,但血尿症状明显改善.26例患者均行经尿道膀胱肿瘤电切治疗,术后肿瘤病理分期降低17例(65.4％),肿瘤复发8例(复发率为30.8％).所有患者出现副反应均轻微、可逆.结论 对于肌层浸润性膀胱癌患者,采用髂内动脉化疗栓塞能使肿瘤降期及瘤体缩小,结合经尿道肿瘤切除可以提高患者生活质量.