摘要: 目的 观察不同浓度舒芬太尼复合依托咪酯应用于高龄患者对气管插管时血流动力学的影响.方法 选择本院收治的需行气管插管的高龄患者60例作为研究对象,按照数字随机法分为3组,每组20例,A组靶控输注舒芬太尼0.30 μg/L,B组靶控输注舒芬太尼0.35 μg/L,C组靶控输注舒芬太尼0.40 μg/L,待达到效应室、血浆质量浓度平衡后靶控输注依托咪酯0.50 mg/L,静脉推注咪达唑仑、维库溴铵,行气管插管.3组患者均于诱导前、舒芬太尼平衡时、依托咪酯平衡时、气管插管即刻等不同时间比较血流动力学相关指标.结果 3组患者诱导前血流动力学指标差异无统计学意义(P＞0.05);舒芬太尼、依托咪酯达到平衡时C组心率显著慢于A组、B组(P＜0.05);插管即刻B组、C组平均动脉压及心率均低于A组(P＜0.05);插管5 min时刻C组平均动脉压及心率均低于A组、B组(P＜0.05).A组于T4时刻出现3例血压超过160 mmHg,C组于T1、T2时刻出现4例心率低于50次/min,B组未出现血压、心率剧烈波动.结论 靶控输注舒芬太尼0.35 ug/L负荷依托咪酯应用于高龄患者气管插管,对血流动力学影响较小,可达到满意麻醉效果,效果较佳,安全性较高,具有重要的临床价值.