摘要: 目的 探讨心脏瓣膜置换术治疗大左心室心脏瓣膜病的临床疗效及其影响因素.方法 回顾性分析80例行心脏瓣膜置换术治疗的大左心室心脏瓣膜病患者临床资料.单因素分析、多因素Logistic回归分析心脏瓣膜置换术疗效及并发症的危险因素.结果 术后死亡4例,存活76例,发生并发症58例.术后2周,患者LVEDD、LAD、LVEF均显著降低(P＜0.05).单因素分析结果显示,年龄(＞50岁)、NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律、风湿性心脏病瓣膜病、体外循环时间＞ 108 min、LVEDD＞ 80 mm、LAD＞ 60 mm、LVEF＜ 50％是发生室性心律失常的危险因素.Logistic多因素回归分析显示,NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律是术后室性心律失常发生的危险因素.结论 心脏瓣膜置换术能有效治疗大左心室心脏瓣膜病.NYHAⅢ级或Ⅳ级、术前非窦性心律是术后室性心律失常发生的危险因素.