摘要: 目的 探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在评估恩替卡韦(ETV)联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)合并肝纤维化疗效中的作用.方法 将60例CHB合并肝纤维化患者随机分为A、B2组,每组30例.A组给予ETV联合复方鳖甲软肝片治疗,B组给予ETV联合安慰剂治疗.治疗前后,分别检测肝功能及肝纤维化相关指标,行ARFI检查,并评估其检查准确率.结果 治疗后,2组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),其中A组降低幅度更为显著(P＜0.01).治疗后,A组ARFI检测均值明显下降(P＜0.01),B组无明显变化,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).ARFI对S4期的诊断性能最好,诊断准确率高达98％.结论 ETV联合复方鳖甲软肝片能有效改善CHB合并肝纤维化患者的肝功能,抑制肝纤维化进展.ARFI可作为评估肝纤维化程度的一种无创检查方法.