全麻联合硬膜外阻滞对开胸手术患者血流动力学、炎症因子水平的影响
Influence of general anesthesia combined with epidural anesthesiaon hemodynamics and levels of inflammatory factors in patients with open chest surgery
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摘要: 目的 探讨全麻联合硬膜外阻滞对开胸手术患者血流动力学、炎症因子水平的影响.方法 采用硬膜外阻滞复合全麻的患者设为观察组,采用单纯全麻麻醉法的患者设为对照组.比较2组患者血流动力学及炎症因子水平.结果观察组患者插管时、拔管时、拔管后10 min的MAP显著低于对照组(P<0.05),插管时、拔管时的HR显著低于对照组(P<0.05).2组患者OLV 15、30 min时p(O2)含量较双肺通气TLV时显著降低(P<0.05),观察组患者OLV 15、30 min时p(CO2)含量显著高于双肺通气TLV时(P<0.05).观察组患者麻醉维持期间安氟醚、芬太尼、维库溴铵的使用量和清醒时间显著优于对照组(P<0.05).观察组患者术后6、24 h血清中IL-6含量显著低于对照组,IL-10含量显著高于对照组(P<0.05).结论 全麻联合硬膜外阻滞麻醉能够有效地保证患者血流动力学的稳定性,值得临床推广.