摘要: 随着对慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制的深入研究,人们逐渐认识到应用抗胆碱药抑制气道增高的胆碱能神经张力,可达到促使痉挛支气管舒张的目的,从而缓解COPD的症状1.噻托溴铵是具有长时效的M受体阻滞药,不仅能有效缓解患者呼吸困难的症状,而且使用频率低(1次/d),患者依从性高,是新一代长效选择性抗胆碱能药2-3.COPD患者容易伴发Ⅱ型呼吸衰竭,是导致COPD患者预后不佳的主要因素之一.无创正压通气(NIPPV)在各种疾病所导致的呼吸衰竭中被广泛应用,其中包括COPD急性加重导致的Ⅱ型呼吸衰竭4.作者将NIPPV和噻托溴铵吸人引入到COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中,获得了理想的治疗效果,现报告如下.