摘要: 目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)方案与奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙(FOLFOX4)方案治疗进展期胃癌的疗效及安全性.方法 将78例进展期胃癌患者随机分为XELOX组和FOLFOX4组,各39例,分别采取XELOX方案和FOLFOX4方案进行规范治疗,比较2组临床疗效及不良反应.结果 XELOX组总有效率(ORR)为56.41％,疾病控制率(DCR)为87.18％,中位肿瘤进展时间(TTP)6.3个月,中位生存时间(MST) 13.9个月;FOLFOX4组ORR为51.28％,DCR为84.62％,中位TTP 6.1个月,MST 13.5个月.2组ORR、DCR、中位TTP及MST比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).XELOX组白细胞减少,恶心、呕吐,腹泻及口腔黏膜炎发生率显著低于FOLFOX4组(P＜0.05或P＜0.01),仅手足综合征发生率显著高于FOLFOX4组(P＜0.05).结论 XELOX方案和FOLFOX4方案对进展期胃癌均有近55％的有效率,远期疗效也相近,但XELOX方案安全性更高.