摘要: 目的 探讨脑出血转化与总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白的相关性.方法 选取急性脑梗死患者286例作为脑梗死组,选取健康体检中老年人156例作为对照组.急性脑梗死患者于入院1周后行头颅MRI或CE检查.根据是否合并脑出血转化将患者分为转化组与非转化组,行脑出血转化相关因素的Logistic多变量回归分析,分析脑出血转化与血脂的相关性.结果 脑梗死组LDL-C为(2.01±0.45)mmol/L,显著低于对照组的(3.52±0.83) mmol/L(P ＜0.05).256例急性脑梗死患者中,脑出血转化31例,其糖尿病、心房纤颤及尿激酶溶栓的比例相对较高,脑白质疏松发生率、TC、LDL-C、HDL-C则相对较低,与非转化组相比有显著差异(P＜0.05).Logistic回归分析显示,脑梗死患者脑出血转化的保护因素为低密度脂蛋白.结论 急性脑梗死患者入院时低水平低密度脂蛋白与脑出血转化相关,对于低水平低密度脂蛋白、心源性脑栓塞及高NIHSS评分患者,应谨慎强化降脂治疗,防止脑出血转化发生.