摘要: 目的 研究不同麻醉方法对肝癌患者手术后肿瘤转移因子、C反应蛋白以及T淋巴细胞的影响.方法 64例原发性肝癌患者分为2组.静脉组采用静脉麻醉,联合组采用静脉麻醉复合硬膜外麻醉.比较2组麻醉后不同时间点的血流动力学变化、CK20mRNA阳性率、C反应蛋白水平以及T淋巴细胞亚群的情况.结果 2组T1时ALT和AST水平均高于To时(P＜0.05).2组ALB在T1时均有下降,且静脉组ALB显著低于联合组(P＜0.05).2组TBIL在T1时升高,且静脉组显著高于联合组(P＜0.05).静脉组T2、T3时CK20mRNA阳性率和CRP水平显著高于联合组,且2组T2、T3时CK20mRNA阳性率和CRP均显著优于T0、T1时(P＜0.05).2组T1、T2、T3各T细胞亚群均有所下降,且联合组T1、T2、T3时T细胞亚群显著高于静脉组(P＜0.05).结论 静脉复合麻醉联合胸部硬膜外麻醉能够减轻肝癌切除手术患者围术期的应激反应,降低肿瘤转移因子的阳性率,促进免疫系统功能恢复.