肺癌患者发生肺栓塞的相关危险因素及对预后的影响

Risk factors of pulmonary embolism in patients with lung cancer and its influence on prognosis

  • 摘要: 目的 探讨肺癌患者发生肺栓塞(PrE)的危险因素,并分析其对患者预后的影响.方法 46例肺癌合并PTE患者为观察组,46例无PTE的单纯肺癌患者为对照组.对比2组患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、病理类型、TNM分期、手术史、中心静脉置管、血红蛋白(Hb)、D-二聚体、吸烟史、饮酒史、放化疗史、COPD史、糖尿病病史、心脑血管疾病史,并进行Logistic回归分析,探讨肺癌发生PTE的危险因素,并对比2组患者3、6、12个月生存率与中位生存时间.结果 2组患者在性别、年龄、手术史、吸烟史、饮酒史、放疗史、糖尿病病史、心脑血管病史方面比较无显著差异(P>0.05),而在BMI、病理类型、TNM分期、Hb、D-Dimer、化疗史、中心静脉置管、COPD病史方面具有显著差异(P<0.05或P<0.01).Logistic回归分析发现,病理类型为腺癌、TNM分期高、D-Dimer浓度高、有化疗史均为肺癌患者发生PTE的独立危险因素(P<0.05或P<0.01).观察组3、6、12个月生存率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),观察组中位生存时间显著短于对照组(P<0.01).结论 PTE将严重缩短肺癌患者生存期,降低生存率.对病理类型为腺癌、TNM分期较高、D-Dimer浓度较高、有化疗史的肺癌患者,应早期给予抗凝治疗,以降低PTE风险,延长患者生存期,提高患者生活质量.

     

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