摘要: 目的 探讨胸腺肽联合血必净注射液对老年脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响.方法 将70例老年脓毒症患者随机分为对照组和观察组,各35例.在常规治疗基础上,对照组采用胸腺肽治疗,观察组给予胸腺肽联合血必净注射液.治疗前及治疗7d后,观察2组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等炎症指标,Thl、Th2、CD3+、CD4+、CD8+等淋巴T细胞以及急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分的变化.结果 治疗7d后,2组WBC、CRP、PCT水平明显降低,且观察组同期水平显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗7d后,2组CD3+、CD4+、Thl淋巴细胞比例明显升高,CD8+明显降低(P＜0.05或P＜0.01),其中观察组升高及降低程度均大于对照组(P＜0.05或P＜0.01);Th2细胞比例虽有降低趋势,但组间比较无显著差异(P＞0.05).治疗7d后,2组APACHEⅡ评分较治疗前有所改善,且观察组改善情况优于对照组(P＜0.01).结论 胸腺肽联合血必净注射液能有效控制老年脓毒症患者的炎症反应,调节免疫状态,从而改善预后.