降钙素原检测在儿童急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的应用
Clinical value of procalcitonin in diagnosis of acute appendicitis and mesenteric lymphadenitis in children
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摘要: 目的 探讨降钙素原(PCT)检测在儿童急性阑尾炎和肠系膜淋巴结炎鉴别诊断中的应用.方法 40例急性阑尾炎患儿设为阑尾炎组,38例急性肠系膜淋巴结炎患儿设为淋巴结炎组.检测2组患儿入院第1、4天白细胞(WBC)、C反应蛋白(cRP)及PCT水平,分析入院第1天各指标诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线).结果 入院第1天,阑尾炎组WBC、CRP及PCT水平均显著高于淋巴结炎组(P<0.05或P<0.01);人院第4天,阑尾炎组各指标均显著下降(P<0.05或P<0.01),淋巴结炎组WBC显著下降(P<0.01),2组间各指标差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,入院第1天PCT的曲线下面积为0.810,分别高于WBC的0.582和CRP的0.791,且PCT诊断急性阑尾炎的敏感度和敏感度分别90.00%和84.21%,优于WBC和CRp.结论 急性阑尾炎患儿疾病早期血清PCT、CRp及WBC均显著升高,其中PCT的诊断性能优于CRP和WBC,可作为与急性肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的参考指标之一.