摘要: 目的 探讨羟考酮复合氟比洛芬酯用于开胸手术后患者行自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果.方法 选择行择期开胸手术患者60例,随机分为2组.A组给予舒芬太尼+托烷司琼;B组给予羟考酮注射液+氟比洛芬酯+托烷司琼.记录术后4、12、24、48 h的血压(Bp)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及疼痛、镇静评分,记录PCA泵按压次数和不良反应发生率.结果 2组术后各时点MAP、HR、静息状态疼痛评分(R-VAS)差异无统计学意义(P＞0.05);B组移动状态疼痛评分(咳嗽、体位改变,M-VAS)显著低于A组(P＜0.05);A组48h内PCA泵按压次数显著多于B组(P＜0.05);B组术后各时点Ramsay镇静评分显著优于A组(P＜0.05);B组患者术后恶心、呕吐和呼吸抑制发生率显著低于A组(P＜0.05或0.01).结论 羟考酮复合氟比洛芬酯行多模式镇痛用于开胸手术后镇痛效果确切、安全,不良反应发生率低.