摘要: 目的 探讨院外心理干预在2型糖尿病患者初次使用胰岛素治疗中的应用情况.方法 首次胰岛素治疗的2型糖尿病患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例.对照组常规护理,观察组在对照组基础上实施院外心理干预,定期随访1年,并于3个月、6个月、12个月末时观察2组患者使用胰岛素治疗情况,评估2组胰岛素用量、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及心理状况.结果 2组随访3个月、6个月和12个月后,胰岛素注射规范、轮换部位、针头一次性使用例数较开始治疗时均有所下降,且注射不良反应均有发生,观察组的总体情况优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);2组各时间点FPG、HbA1c较初始治疗时均有所下降(P＜0.05),且观察组同期下降显著优于对照组(P＜0.05).观察组胰岛素用量较初始治疗时有所下降,对照组有所上升,2组同期比较差异具有统计学意义(P＜0.05);2组各时间点焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分较出院时均有所下降(P＜0.05),且观察组同期评分显著低于对照组(P＜0.05).结论 院外心理护理干预有助于改善首次胰岛素治疗糖尿病患者焦虑抑郁情绪,利于血糖的控制和减少不良反应的发生.