摘要: 目的 探讨精准肝切除在右侧肝胆管结石中的价值及相关手术技巧.方法 根据肝切除方式不同,将82例右侧肝胆管结石患者分为观察组47例和对照组35例.采用精准肝切除术患者为观察组,采用非规则性肝切除术的为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后第1、7天谷丙转氨酶(ALT)水平、结石清除及并发症发生情况,并对预切除与实际切除肝脏体积进行相关性分析.结果 观察组手术时间较对照组明显延长,但术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症总发生率均优于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);观察组术后第1、7天ALT水平显著低于对照组(P＜0.01).Pearson相关性分析表明,术前预切除肝脏体积与术中实际切除肝脏体积呈显著正相关(r=0.896,P=0.008).结论 精准肝切除技术能有效减轻右侧肝胆管结石患者的肝功能损害,减少术中出血量及术后并发症,缩短住院时间.