DNA定量分析辅助宫颈高度鳞状上皮内病变的即诊即治策略

"See-and-treat" strategy of DNA quantitative analysis combined with high-grade squamous intraepithelial lesions

摘要: 目的探讨DNA定量分析在宫颈高度鳞状上皮内病变(HSIL)新即诊即治策略中的意义.方法细胞学HSIL病例129例,随机分成研究组与对照组,研究组在阴道镜诊断基础上,应用DNA定量分析,对阴道镜拟诊HSIL以上病变和DNA定量测定异常者,经患者知情同意,行宫颈环形电切术(LEEP),组织送病理检测,一次性完成诊断与治疗,即为“新即诊即治”方案;对照组采用传统“即诊即治”方案,比较两种方案在HSIL诊治符合率、过度治疗率、漏诊率的差异.结果研究组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为88.4％、5.8％、5.8％,对照组手术前后诊断符合率、过度治疗率及漏诊率分别为66.7％、10.0％、23.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论宫颈细胞学为HSIL,同时DNA倍体定量分析异常,经阴道镜检查怀疑高度病变的患者,采用即诊即治策略较为适宜.