摘要: 目的 检测类风湿关节炎(RA)患者与健康对照者关节液中miRNA表达谱差异及临床意义.方法 应用miRNA芯片技术检测3例RA患者和3例正常人关节液中miRNAs表达情况,筛选出表达差异显著的miRNAs,并采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)验证.进一步研究候选miRNA与RA临床和实验室指标的相关性.结果 RA患者关节液miRNA表达谱中23个miRNA较健康对照者发生显著改变.qRT-PCR检测结果与芯片结果相符.RA患者与健康对照者关节液中miR-146a的表达差异最为显著.Pearson相关分析显示,RA患者关节液中miR-146a的表达与类风湿因子(RF)和DAS28评分呈正相关.ROC曲线分析结果显示,miR-146a曲线下面积(AUC)为0.71,关节液miR-146a预测RA的灵敏度为85.29％,特异度为61.54％.结论 RA患者关节液与健康人关节液存在表达差异显著的miRNAs.miR-146a在RA患者关节液中表达显著升高,其水平与RA的临床和实验室指标存在显著相关性.