摘要: 目的 探讨食管癌术后并发症诱因,并对关键基因的mRNA、甲基化以及突变对不同食管癌分期的表达差异性进行分析.方法 将2010-2013年以及2015-2016年南京医科大学第一附属医院暨江苏省人民医院食管癌术后共706例连续患者进行回顾性分析.从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中共得到食管癌患者基因数据后进行统计分析.结果 患者年龄与术后败血症发生相关(P=O.011),术后pTNM分期与吻合口瘘(P =0.010)以及乳糜漏(P =0.030)的发生相关,患者的术后营养方式与吻合口瘘(P =0.041)的发生也显著相关.对不同分期的食管癌患者,EPHA3 mRNA表达存在显著差异(P=0.006);NOTCH1DNA甲基化水平存在显著差异(P=0.027);具有统计学意义差异的突变基因是ZNF750 (P=0.037)、MALAT1(P=0.044).结论 食管癌患者术后并发症的发生与患者年龄、肿瘤TNM分期以及术后营养方式相关.EPHA3的mRNA表达、NOTCH1的甲基化在食管癌不同TNM分期下存在明显差异,并且二者在中晚期患者中表达水平更高,ZNF750和MALAT1的缺失或插入性突变与食管癌的分期均呈负相关.