摘要: 目的 探讨体育运动时间及尿蛋白与2型糖尿病严重痛性糖尿病神经病变的相关性.方法 选取本院病房收治的2型糖尿病合并糖尿病神经病变患者59例,分为严重痛性糖尿病神经病变(PDPN)组及无痛性糖尿病神经病变(无PDPN)组.比较2组患者高危因素的差异,探讨体育运动时间及蛋白尿与痛性糖尿病神经病变发病率的关系.结果 痛性糖尿病神经病变组中女性患者居多,病程更长,收缩压更高,低密度脂蛋白较低,HbA1C较高,尿蛋白较多,运动时间较少,使用营养神经的药物较多,使用胰岛素的比例较高.在调整了风险因素后,痛性糖尿病神经病变的发病率在无体育运动组中随体育运动时间的增加而逐渐下降(OR=3.47,95％CI为1.67～ 9.78),在大量尿蛋白组中随尿蛋白的减少而逐渐降低(OR =2.76,95％CI为1.43～3.65).结论 缺乏体育运动及尿蛋白的增加均会增加痛性糖尿病神经病变的发病风险.