营养不良对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知功能的影响

Effect of malnutrition on cognitive function of patients with chronic obstructive pulmonary disease in stable period

摘要: 目的观察营养不良对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者认知功能的影响.方法以微型营养评定表(MNA)＞17分和≤17分为依据,将120例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分为对照组和营养不良组,根据简易精神状态法(MMSE)测定患者认知功能障碍,并测定患者血氧饱和度、肺功能以及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β蛋白水平.结果与对照组比较,营养不良组病程较长,第1秒用力呼气容积(FEV1)实测值/预计值(FEV1实预比)和血氧饱和度显著下降,2组性别、年龄及受教育程度差异无统计学意义(P＞0.05).2组MMSE总分、定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力以及语言比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归分析显示,MMSE评分主要与年龄、受教育程度、FEV1实预比、血氧饱和度以及MNA评分相关.血清S-100β、NSE水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0.365、-0.441,P＜0.05).结论营养不良可加重稳定期COPD患者的认知功能损害,血清S-100β与NSE水平可能成为评估营养不良COPD患者合并认知功能障碍的预测指标.